职工生育保险新规，宝妈大赞

玉林新闻网-玉林日报讯（记者 黄冰 实习生 褚养阳）“9月1日以后，把医保卡拿到任何一个医院去备案，产检免费！”日前，小王收到朋友发来的这条信息，这让她感到半信半疑。

备案后，产检真的免费吗？对于9月1日起正式施行的《广西壮族自治区职工生育保险暂行办法》（以下简称《办法》），带来哪些变化和调整？为此，记者特地采访了玉林市医保局。

门诊产检纳入报销，最高报1500元

“9月1日施行的《办法》，新增了门诊产前检查纳入生育保险保障范围，但是市民理解为产检免费，这是不正确的。”玉林市医保局工作人员介绍，《办法》规定，参保女职工在定点医疗机构门诊发生的符合规定的产前检查费用实行限额结算，以生育或实施计划生育的完整医疗过程为一个周期，周期内统筹基金按70％比例报销，不设起付线，统筹基金最高支付限额为1500元，不列入职工医保普通门诊医疗统筹基金年度支付限额。个人负担的医疗费用，可使用职工基本医疗保险个人账户资金支付。

也就是女职工怀孕后在门诊产检发生的符合生育保险支付范围的医疗费用，报销的最高限额是1500元，并不是全部免费，超出的费用还是要参保者个人承担，这部分可以使用职工医保个人账户资金来支付。

单胎顺产难产报销提高了1500元

记者采访了解到，新规不仅新增了门诊产前检查纳入生育保险保障范围，还延长了生育津贴支付期限，从参保范围、基金征缴、生育报销待遇等方面进行了政策的统一和规范。

《办法》规定了生育保险待遇包括的生育医疗费用和生育津贴。其中，参保女职工的生育医疗费用限额支付标准为：顺产4500元，难产5500元，比原标准分别提高了1500元。对多胞胎顺产和难产的，分别提高了1000元，达到5000元和6000元；怀孕未满4个月流产的从原800元提高至1000元，满4个月流产的从原1500元提高至2000元。输卵管复通术从1500元提高至2000元。此外，生育医疗的各项报销支付费用都普遍得到提高。

对于参保男职工的配偶无工作单位的，生育或者实施计划生育手术所发生的医疗费用，按照参保女职工生育医疗费用限额支付标准的50％由生育保险支付，例如顺产2250元，难产2750元。

延长参保职工享受生育津贴的天数

“《办法》延长了参保职工享受生育津贴的天数。”玉林市医保局工作人员介绍，参保女职工生育享受98天生育津贴，对于难产或施行剖宫产手术分娩的，增加15天生育津贴；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天生育津贴。在此基础上，生育一孩、二孩的，生育津贴支付期限延长30天，达到128天；生育三孩及以上的，再延长30天，达到158天。参保女职工怀孕未满4个月流产的，享受15天生育津贴；怀孕满4个月流产的，享受42天生育津贴。

全区生育保险政策的统一规范，切实减轻了生育成本负担，受到很多孕妈、宝妈的称赞。市民黄倩9月底刚生完二胎，切身感受到了新政策带来的好处。“真的很幸运，能赶上新政策实施的优惠。”黄倩告诉记者，她两个孩子都是剖腹产，生一胎时只报销了4000元，生二胎则报销了5500元，不仅享受到提高的生育费用报销标准，还赶在9月享受到了产检报销实惠，总共减少2000元左右的费用，进一步降低了生育成本。

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