了解孕期呕吐的科学原理与应对方法

为什么会出现孕吐？

怀孕早期，人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的迅速升高。在怀孕早期，另一种激素——雌激素水平的迅速升高。怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高。肠胃变得脆弱。 孕吐从什么时候开始？

一般来说约有3/4的女性在怀孕第6周会开始出现恶心呕吐等早孕反应，也有些准妈妈在整个孕期都不会出现孕吐。而0.3%～1.0%的孕吐会发展为妊娠剧吐。其典型表现为：妊娠6周左右出现恶心、呕吐并随妊娠进展逐渐加重，至妊娠8周左右发展为持续性呕吐，不能进食；极为严重者出现体重下降，超过发病前的5%，出现明显消瘦、极度疲乏、口唇干裂、眼球凹陷及尿量减少、嗜睡、意识模糊、谵妄等。

妊娠剧吐的危害

吐起来是真的要人命！过激的孕吐可导致孕妇脱水、电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能受损，出现黄疸、尿素氮及肌酐升高，严重者可因维生素B1缺乏引起 Wernicke脑病致孕妇死亡。

什么情况下一定要去医院？

出现过激孕吐有以下表现，一定要及时来医院。频繁呕吐、呕吐物中有胆汁。出现体重减轻、口渴、烦躁、皮肤苍白。呕吐超过1周。不能进食等。

如何缓解孕吐？

多睡觉：孕早期很多准妈妈会嗜睡，充沛的精神让她们有精力做别的事情，不会老想着孕吐。再说，准妈妈多睡觉宝宝也长得好、长得快。

少吃多餐：一定要谨记不可以让自己挨饿，胃里没东西会慌张、出冷汗，严重的还会低血糖。每2小时加餐时可吃一些坚果、面包、牛奶。不建议喝豆浆，增加胃负担，容易胃胀气。

多吃水果：水果既能帮补充维生素，又能缓解孕吐。我孕期最喜欢的水果有柠檬、苹果、橙子等，还喜欢泡柠檬水，榨橙子汁；葡萄糖分高，有孕期糖尿病的要少吃。

坚决不要空腹：空腹会使孕吐更严重，所以一定要及时补充能量。外出时口袋里放点饼干、糖果、话梅等零食，头晕恶心时吃点甜甜的糖果就可以缓解。

补充维生素B6和B12：听医嘱补充维生素B6和B12，但不可长期食用，会产生依赖性，每日的摄入量不超过100毫克。特别提醒，如果孕吐严重，最好先征得医生的同意后再服用维生素B6，不要擅自服用。

远离生冷食物：孕吐已使胃难受，再吃生冷食物就增加了胃的负担，只会更加恶心想吐。而且，生冷食物有寄生虫，易滋生细菌，造成感染。

生姜：孕吐时可以煮点生姜水来喝，不要下红糖，可换成白砂糖。另外，可用生姜切片贴在内关穴。

远离恶心的食物：怀孕后胃口会发生变化，拿个小本本记录自己不喜欢吃的食物。尽量远离含味精、油炸、高脂肪以及洋葱、辣椒等食物。

远离恶心的气味：刺激性的味道会引起反胃、呕吐，油烟味、塑胶味、消毒水味、鱼腥味等，不仅会引起恶心呕吐，还会导致胎儿畸形。

换个环境：换个环境，心情也不一样了，孕吐也抛在脑后了。如果上班时间走不开，可以中午休息时到阳光下晒晒，既补钙又缓解孕吐。

保持愉悦心情：很多准妈妈特别紧张，生怕出差错，反而增加了孕吐反应，不妨多听听胎教音乐，缓解紧张不安的情绪，也就缓解孕吐了。

孕妇装：那些紧身显身材的衣服是时候收起来了。任何紧身、塑腰、勒脖子的衣服都不如宽松的孕妇装舒服，既不压迫肚子里的宝宝，又不会引起恶心呕吐。

适量的运动：一般孕早期不适合太剧烈运动或长时间走动，孕吐难受时可以试试冥想，就是静静地坐在舒适的环境里，放空大脑，想些愉快的事情。

另外，准妈妈还要多吃富含维生素的食物，适当准备苏打饼干、话梅等小零食，可在早起最容易恶心、呕吐时吃，尽可能避免接触刺激性的气味，最好远离厨房、二手烟草等，以免加重其不适反应。

药物缓解孕吐

一般轻微的孕吐并不需要药物治疗，如果孕吐反应过于严重，要及时向医生求助，在医生的指导下使用一些止吐的药物，以减轻妊娠反应的不适。传统缓解孕吐的药物是维生素B6，但长期过度服用可能让胎儿患上维生素B6依赖症。医生通常建议出现剧烈孕吐时才服用，并且一次用量10毫克，一天3次，孕妈妈服用前最好先咨询医生。

如果孕吐特别严重，还可以服用口服补液盐，补充水分和电解质，避免脱水。现在世界卫生组织推荐使用口服补液盐Ⅲ。一包口服补液盐Ⅲ加250毫升水，但不能半包加125毫升水，因为拆分不精确会影响到溶液浓度进而影响疗效。不能往配制好的溶液里添加糖、果汁、牛奶等其他物质。配制好的口服补液盐溶液室温可保存24小时，注意避免食物、唾液等污染。（容县人民医院 陈妙华）

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